Gyermekkori diabétesz kérdőív
Kérem, hogy csak abban az esetben töltse ki a kérdőívet, amennyiben jól ismeri a beteg gyermek betegséggel kapcsolatos körülményeit. Amennyiben csak az eredményt szeretné megtekinteni, a következő linken találja az összesítést:

http://www.kerdoivem.hu/res/22239439445271/
Kérjük, írja be az adatait:
Nem
Életkor
E-mail cím
1. Beteg neme
Férfi
Nő
 
2. Beteg kora
0-2 év
3-5 év
6-10 év
11-18év
18 év felett
 
3. Tartózkodási hely
Budapest
Nagyváros
Kisváros
Község, falu
 
4. Hány éves korában lett cukorbeteg?
0-2 év
3-5 év
6-10 év
11-18 év
18 év felett
 
5. Közösségbe járt-e a gyermek, amikor megbetegedett?
Bölcsődébe
Óvodába
Iskolába
Nem járt még közösségbe
 
6. Történt-e valamilyen változás, stresszhatás a tünetek megjelenése előtt?
Nem történt változás
Környezetváltozás
Óvodakezdés, iskolakezdés, illetve váltás
Tragikus esemény a családban
Egyéb
 
7. Volt-e valamilyen vírusos betegsége a tünetek megjelenése előtt?
Nem
Nem tudom
Igen
 
8. Kapott-e szteroidot (pl. inhalációs szteroid asztma kezelésére) a gyermek a diabétesz megjelenése előtt?
Nem
Igen (mit kapott?)
 
9. Milyen cumisüveget használt a gyermek?
Nem tudom / Nem használtunk cumisüveget
BPA mentes
BPA tartalmú (milyen márkájú?)
 
10. Milyen típusú cukorbetegsége van?
I-es típusú
II-es típusú
nem tudom
 
11. Részesül-e inzulinkezelésben?
Igen
Nem
 
12. Alkalmaznak-e alternatív gyógymódot a kezelésben?
Nem
Igen (milyet?)
 
13. Milyen eredményt hozott az alternatív gyógykezelés?
Jelentősen javult az állapota
Javult az állapota
Nem volt változás
Romlott az állapota
Jelentősen romlott az állapota
Nem alkalmaztunk alternatív gyógykezelést
 
14. Milyen oltásokat kapott korábban a kötelező védőoltásokon kívül? (több válasz lehetséges)
csak a kötelező védőoltásokat
járványos agyhártyagyulladás elleni védőoltás (meningococcus meningitis)
kullancs-encephalitis elleni védőoltás
Pneumococcus
Hepatitis A
Rotavírus
Bárányhimlő
Influenza elleni védőoltás
Egyéb
 
15. Mikor kapta az utolsó védőoltást a diabetes tünetek megjelenése előtt?
0-3 hónap
4-6 hónap
7-12 hónap
egy évnél régebben
 
16. Milyen szövődményeket okozott a diabetes? (több válasz lehetséges)
Nem okozott szövődményt
Szívelégteleség
Magas vérnyomás
Vesebántalmak
Látáskárosodás
Idegek károsodása
Fogászati problémák
Egyéb
 
17. Túlsúlyos-e a beteg?
Igen
Nem
 
18. Mennyit mozog?
Rendszeresen sportol
Alkalmanként sportol
Nem végez semmilyen testmozgást
 
19. Volt-e cukorbeteg a családban?
Igen, I-es típusú
Igen, II-es típusú
Nem volt
 
20. Ki volt cukorbeteg a családban?
Nem volt cukorbeteg a családban
Szülő
Nagyszülő
Testvér
Egyéb
 
21. Végeztek-e a beteg gyermek testvérén szigetsejt ellenes antitest vizsgálatot?
Nem
Igen, pozitív eredménnyel
Igen, negatív eredménnyel
Nincs testvér
Egyéb
 
22. A beteg gyermek testvére is megbetegedett-e?
Nem
Igen, egy éven belül
Igen, öt éven belül
Igen, öt éven túl
Nincs testvér
 
23. Volt-e autoimmun betegség a családban?
Nem
Nem tudom
Igen (milyen betegség volt?)
 
24. El tudta-e fogadni betegségét?
Igen
Részben
Nem, de együtt tud élni vele
Pszichológus, vagy pszichiáter kezelésére szorul
 
25. Ön szerint mi okozhatta gyermeke cukorbetegségét? ( a kérdést nem kötelező megválaszolni).
 
26. Mennyi ideig kellett a szülőnek ápolni gyermekét (mennyi idő után tudott visszamenni dolgozni)?
0-1 hónap
2-3 hónap
4-6 hónap
7-12 hónap
1-3 év
3 éven túl
Még nem tudom, hogy mikor tudok visszamenni dolgozni
 
Köszönöm, hogy kitöltötte a kérdőívet!

Az eredményt a következő linken tekintheti meg:
www.kerdoivem.hu/res/22239439445271/

Amennyiben bármilyen javaslata van a kérdőívvel kapcsolatban, a remka@freemail.hu címen léphet velünk kapcsolatba.

Ha szeretné kitölteni a kérdőívet, ezen a linken lehet elérni:

http://www.kerdoivem.hu/kerdoiv/222394394/1/